Приказ Министерства Здравоохранения России от 01.07.2021 г. № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке»

Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации (Приложение № 6 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов)

Особенности углубленной диспансеризации для граждан, перенесших  COVID-19 

В июле 2021 года Минздрав утвердил прохождение специальной углубленной диспансеризации для людей, переболевших коронавирусной инфекцией. В первую очередь, пройти ее рекомендуется тем, кто перенес COVID-19 и имеет два или больше хронических заболевания.

Зачем проходить углубленную диспансеризацию после COVID-19? 

Многочисленные исследования подтвердили, что опасность данного вируса заключается не только в его способности серьезно нарушать работу многих органов во время непосредственного поражения организма. Не меньший риск серьезного ухудшения состояния здоровья он несет и своими отложенными во времени последствиями (особенно в отношении мозга, органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем). 

В частности, вирус COVID-19 нередко становится причиной развития таких опасных для жизни патологий:

·         тромбозы;

·        тахикардия;

·         инсульт;

·         когнитивные нарушения (включая даже развитие психозов);

·         фиброз легочных тканей.

Своевременно выявить первые признаки развития этих и многих других серьезных заболеваний, спровоцированных коронавирусом, призвана углубленная диспансеризация. Благодаря ей человек может на ранних стадиях узнать о проблемах со здоровьем, чтобы своевременно начать лечение и избежать усугубления плохого самочувствия.

Кто может записаться на прохождение такой диспансеризации?

Обратиться за такого рода обследованием может любой совершеннолетний гражданин, имеющий полис ОМС. В первую очередь, Минздрав рекомендует не игнорировать такую возможность людям из группы повышенного риска, к которой относятся:

·         граждане, имеющие хронические заболевания в анамнезе;

·         все перенесшие COVID-19 в средней и тяжелой форме.

Акцентируется внимание на том, что право на углубленную диспансеризацию есть абсолютно у каждого гражданина. Даже если отсутствует официальное подтверждение, что человек перенес именно эту болезнь, но сам он предполагает, что справился с ней домашних условиях.

Порядок обращения за углубленной диспансеризацией после COVID-19

Записаться на ее прохождение можно двумя способами:

·         в поликлинике по месту прикрепления;

·         через портал Госуслуги.

Обращаться следует не раньше, чем через 60 дней после полного выздоровления. Именно этот период позволит врачам оценить, как организм человека перенес коронавирусную инфекцию и как справляется с ее последствиями.

При посещении медицинского учреждения в назначенное время при себе достаточно иметь полис обязательного медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность. Например, паспорт или водительское удостоверение.

Какие мероприятия включает углубленная диспансеризация после COVID-19?

Процедура проводится в два этапа. На первом человека ожидают такие мероприятия:

1.    Анкетирование.

2.    Проведение биохимического и общего клинического анализов крови.

3.    Определение уровня насыщения кислородом крови. Всем без исключения измерения проводят в состоянии покоя. Если человек жалуется на проблемы с дыханием (например, появление одышки), анализ повторяют после активной ходьбы на протяжении 6 минут.

4.    Рентген органов грудной клетки (если он не проводился в течение последнего года).

5.    Оценка изменений легочных объемов для анализа функции внешнего дыхания (методом спирометрии или спирографии).

6.    Анализ маркера тромбообразования (белкового фрагмента D-димера). Обычно назначается тем, кто перенес COVID-19 в средней или тяжелой форме.

Завершается первый этап консультацией терапевта. В индивидуальном порядке он определяет необходимость прохождения человеком второго этапа диспансеризации.

Если врач принимает решение, что его проведение необходимо, человеку предстоит пройти такие дополнительные обследования:

1.    Компьютерную томографию легких.

2.    Ультразвуковую диагностику состояния сосудов и кровотока нижних конечностей (дуплексное сканирование).

3.    Эхокардиографию.

По результатам проведения углубленной диспансеризации человек получает детальную информацию о состоянии организма с оценкой рисков развития патологий, часто являющихся последствием перенесенного COVID-19. Также ему будут даны рекомендации для поддержания хорошего состояния здоровья или назначено соответствующее его ситуации лечение.