ОНКОЛОГИЯ.
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ БЕДУ.
25.03.2019 год
Несмотря на колоссальный прогресс в лечении и диагностике злокачественных новообразований показатели выживаемости онкологических больных, обратившихся к специалисту-онкологу на поздних стадиях опухолевого процесса остаются крайне неудовлетворительными.
В структуре смертности России, среди всех причин населения злокачественные новообразования занимают второе место. Анализ данных по заболеваемости раком в нашей стране за 10-летний период показывает 15% прирост в зависимости от региона и локализации опухоли. Из общего числа пациентов, впервые признанных инвалидами, более 13% составляют онкологические больные. По данным Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена в 2017 году в России умерло 1 1826 125 человек, из которых 290 662 умерли от онкологического заболевания. То есть, каждый 6-ой человек в нашей стране умирает от рака при том, что своевременно начатое лечении пациентов со злокачественным процессом I-II стадии, позволяет добиться 5-летней выживаемости более чем в 90% случаев.
Главную проблему в борьбе со злокачественными новообразованиями представляет длительное скрытое течение злокачественного процесса, когда пациент долгое время не обращается за специализированной медицинской помощью, не проходит плановые обследования или самостоятельно лечится от болезни, симптомы которой имитирует уже имеющаяся опухоль. Среди больных с впервые установленным диагнозом, 40% составляют пациенты с III-IV стадией злокачественного процесса, при которых вероятность неблагоприятного прогноза лечения возрастает более чем в 5 раз.
В сложившихся условиях изменить ситуацию возможно только путем плановых обследований не реже 1 раза в год и незамедлительного обращения к специалисту-онкологу при малейших подозрениях на опухоль. В структуре онкологической заболеваемости среди женского населения в 20% случаев рак развивается в молочных железах - это наиболее частая локализация опухоли у женщин, в 17% - возникает рак кожи, включая меланому. Среди мужского населения чаще всего встречается рак легких и составляет 18% от всех опухолей. Второе место среди опухолей, встречающихся у мужчин, занимает рак предстательной железы и встречается в 16% случаев.
Для своевременного выявления наиболее частых локализаций рака, даже при отсутствии каких-либо признаков, необходимо ежегодно выполнять флюорографию (ФЛГ) с целью диагностики рака легкого, маммографию (ММГ) для диагностики рака молочной железы, самостоятельно производить осмотр кожи на предмет появления новых "родинок", пигментных пятен или изменения уже имеющихся образований на коже. Для мужчин старше 40 лет в обязательном порядке сдавать анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА) каждые 6 месяцев с целью выявления рака предстательной железы. Также нужно обращать внимание на не ярко выраженные нарушения функции органов длительностью 1-2 месяца имитирующих другие заболевания:
-Рак гортани, рак глотки - признаки ангины, ларингита: затруднение при глотании, боли в горле, чувство инородного тела.
-Рак пищевода, находясь в непосредственной близости от сердца, может имитировать признаки болезней сердца: боли за грудиной, затруднение или дискомфорт при прохождении пищи, сначала твердой, а затем и жидкостей.
-Рак желудка, рак поджелудочной железы - признаки гастрита, рефлюкс-эзофагита, панкреатита: снижение аппетита, дискомфорт или боли в эпигастральной области, отрыжка, изжога, чувство переполнения желудка при незначительных объемах принятой пищи.
-Рак молочной железы - признаки фиброаденомы, фиброзно-кистозной мастопатии: уплотнение ткани молочной железы, периодические боли в груди, чувство дискомфорта в подмышечной области, увеличенные лимфоузлы в подмышечной, надключичной областях.
-Рак ободочной кишки, рак печени - симптомы холецистита, колита, дискинезии толстой кишки: боли в правом подреберье, вздутие живота, нарушение стула.
-Рак прямой кишки - признаки геморроя: затруднение при дефекации, кровь в стуле.
-Рак мочевого пузыря - признаки цистита: частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, кровь в моче.
-Рак предстательной железы - признаки простатита, аденомы предстательной железы: частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток, одновременно с затруднением при мочеиспускании, нарушения эректильной функции.
-Базально-клеточная карцинома - признаки быстро растущей "родинки" или картина длительно не заживающей раны на коже.
-Меланома кожи - картина внезапно возникшей "родинки" черного цвета или изменение формы и интенсивности окраски уже имеющегося образования кожи.
Все выше перечисленные симптомы могут быть признаками уже начавшегося злокачественного процесса и требуют незамедлительного обращения к врачу-онкологу.
Своевременная оценка клинических данных, данных лабораторных и инструментальных методов исследования специалистом-онкологом, позволяет в кратчайшие сроки уточнить диагноз и начать специализированную терапию, получив максимальные возможности для достижения благоприятного исхода.
ГБУЗ "Правобережная ЦРКБ" МЗ РСО-А,
врач-онколог Звонарев Евгений Геннадьевич